Избыточный вес, ожирение приводят к значительному снижению продолжительности жизни из-за осложнений, сопряженных с ними. Самая свежая научная информация, представленная в исследовании, опубликованном в New England Journal of Medicine (2006). Авторы пришли к заключению, что лица среднего возраста, страдающие ожирением, не имеющие других хронических заболеваний и некурящие, имеют больше шансов умереть в течение последующих 10 лет жизни, чем их сверстники с нормальных весом. Исследователи пришли к такому выводу на основании анализа популяционного исследования, включавшего около полумиллиона участников в возрасте до 70 лет. Авторы считают, что патофизиологическими процессами, являющимися мостом между высоким индексом массы тела и риском смерти, могут быть: резистентность к инсулину, нарушение жирового обмена, гормональные нарушения и воспалительные процессы.

Большинство методов борьбы с этим недугом приводят лишь к кратковременному успеху, рождая у больных надежду, которую жестокая реальность разбивает вдребезги. И главная причина заключается в том, что проблему пытаются решить по частям, разделяя ее по разным медицинским специальностям.

Диетологи и гастроэнтерологи всегда утверждали, что эта проблема входит в сферу их профессиональных интересов. Эндокринологи ставили утверждение диетологов в этом под сомнение и утверждали, что жир в организме несет эндокринную функцию, и только с учетом этого лечение ожирения может быть успешным. Свое решение проблемы предложили и психиатры, пытаясь найти в подсознательном скрытые стимулы к перееданию. Хирурги предлагали свои, кровавые, методы. Однако борьба с лишним весом, по-прежнему, оставалась безуспешной. Всё же, иногда, испытав все муки голодания, диет людям удавалось на непродолжительное  время вздохнуть свободно, однако когда они прекращали все эти меры, вес восстанавливался и, как правило, даже превышал первоначальный уровень.

За последние годы в мире все актуальней становиться проблема мошенничества, основанного на стремлении полных людей избавить себя от излишнего веса, это хорошо организованный бизнес, который безжалостен к своим жертвам. Безумная гонка за научной славой, деньгами стала причиной засорения науки о правильном питании ошибочными и неподтвержденными положениями. Стремление фирм к росту доходов от распространения различных систем и теорий питания, волшебных таблеток, кремов, дезориентирует пациентов. И количество людей с превышением массы тела растет с каждый год. В 1990-е годы, в период кризиса на постсоветском пространстве, при общем недоедании их количество превысило 50 %, а в более благополучных странах - и того больше.

Наиболее распространенные ошибки. Если систематизировать ошибочные положения, бытующие в решении обсуждаемой проблемы то их можно увидеть такими:

1.      Организм человека - обыкновенная «биологическая печь».

Светила диетологии полагают, что человеческий организм по принципу биологической печи. Для жизни нам необходима энергия, которую мы получаем из пищи. Для сохранения «нормальной» массы тела, следует соблюдать баланс между попавшими калориями и количеством их расхода при жизнедеятельности. Лишние килограммы - это неизрасходованная, оставшаяся энергия. Именно поэтому, продукты нужно ранжировать, классифицировать по их энергетическому содержанию или калорийности и по принадлежности этих продуктов к категориям белков, жиров и так далее.

Ошибка этой теории в арифметическом подсчете количества калорий «в порции». При этом не учитываются особенности конституция людей, их потребности и особенности продуктов питания. Как оказалось, в природе не существует прямой взаимосвязи между массой человека и размером потребляемой с едой энергии.

Яркий пример отсутствия эффективности «прямолинейной» теории подсчета калорий - США. За последние 45 лет порядка 90 млн. американцев регулярно прибегают к низкокалорийной диете. Рецепты таких диет регулярно рекламируются в СМИ. Статистические данные на сегодняшний день убеждают: треть населения США используют низкокалорийные диеты, занимаются спортом, США всё же остаются лидерами среди стран, население которых страдают ожирением. Кстати, статистика говорит также о том, что среди беднейших слоев населения полных людей больше, чем в среде богачей.

2.      Путь к оптимизации массы тела лежит через низкокалорийную диету.

Современное объяснение чрезвычайной распространенности ожирения в США – это увлечение населением низкокалорийными диетами. Все те, кто хотел похудеть, при помощи низкокалорийной диеты знают, что в первое время она имеет определенные результаты, однако их практически никогда не удается закрепить. Это объясняется особенностями человеческого организма - он запасает калории впрок, даже находясь на грани голодной смерти. Однако каждое возвращение к обычному потреблению пищи сопровождается быстрым набором массы тела, превышающим исходный уровень. Чем больше продолжительность низкокалорийной диеты, тем быстрее произойдет увеличение веса.

3.      Монодиеты.

Существует множество фантастических диет, авторы которых убеждают в их эффективности. Недостаток этих диет  - их непродолжительный эффект и возможные негативные последствия.

Они основаны на том, что для усвоения белка требуется много энергии. Считается, что до 30 % пищевой энергии белка уходит на его усвоение. Даже если это так, то потеря веса не может превысить 300 грамм в неделю. Но эта потеря массы сопровождается повышенным риском образования кетоновых тел (за счет повышенного метаболизма жиров) и повышения в крови и моче, а также сопутствующего риска для здоровья в виде образования конкрементов в почках, снижения запасов кальция и т.п.  Следует также учитывать, что большинство белковых продуктов содержат высокие уровни насыщенных жиров и холестерина, что сказывается на его концентрации в крови.

Рационы питания с содержанием углеводов приводят к сокращенному потреблению калорий и к снижению общей массы тела. Однако значительная часть потери веса приходится на воду, поскольку запасы углеводов в организме сокращаются.

Рационы питания с высоким содержанием жиров предусматривают потребление продуктов с высокими уровнями жиров при незначительном потреблении углеводов или их полном отсутствии. Утверждается, что в этих условиях происходит мобилизация и использование депо жиров как дополнительных, резервных источников энергии.  Выше уже говорилось об опасности гиперкератоза и рациона питания, связанных с повышенным потреблением насыщенных жиров. Эти рационы часто бывают связаны с расстройствами в работе ЖКТ, повышенной утомляемостью, обезвоживанием и гипотензией. После первоначального эффекта монотонность в питании вызывает возврат к прежнему стереотипу питания и масса тела восстанавливается.

4.      Применение мочегонных средств.

Вывод воды, безусловно, приводит к потере веса. Количество жира в теле при этом нисколько не снижается, но понижается количество важнейших для организма минералов. Все это вместе взятое не только отражается на состоянии кожи (кожа приобретает дряблость, а лицо покрывается морщинами), но и на функционировании организма: тошнота и рвота – непременные спутники обезвоживания. Но даже этот успех в борьбе с весом временный: как только препарат перестанет действовать, вес восстанавливается.

5.      Использование клизм и слабительных.

Слабительные ускоряют прохождение пищи по пищеварительному каналу, сокращая поглощение питательных веществ из пищи до ее удаления из организма. Потери калорий при этом минимальны и любое потенциальное снижение веса окажется незначительным по сравнению с риском для здоровья в результате длительного использования этих методов.

6.      Раздельное питание.

Привычные сочетания продуктов (картофельное пюре и котлетка с соленым огурцом) теперь объявлены губительным ядом, который образуется прямо в нашем желудке. Это иллюстрация из концепции раздельного питания, разработанной Г. Шелтоном. По Шелтону, кислая среда желудка переваривает только белки, а углеводы в ней гниют. Ситуация тонком кишечнике - прямо противоположная. Однако Шелтон почему-то не учитывает функции 12-перстной кишки, которая в состоянии одновременно переваривать все вещества. Поэтому, никакого доказанного научного обоснования этой теории сегодня не существует. Но остается опасность – при раздельном питании, наша пищеварительная система просто разучиться переваривать смешанный рацион.

7.      Запрещение приема пищи после 18.00.

Как считают авторы этих теорий, избыточное количество жира откладывается именно после этого времени. Сложно представить, что стало основанием для таких выводов. Вероятнее всего – это результат анкетирования, проведенного среди тучных людей, большинство из которых любят покушать перед сном. Если провести подобное исследование у сифилитиков, то оно покажет, что причиной сифилиса стал прием пищи в вечернее время, ведь они так же любят засыпать сытыми.

8.      Существуют волшебные методы быстрого и безопасного похудения.

Множество фирм распространяют информацию о том, что они владеют методами быстрого похудения. К примеру, одна весьма известная фирма гарантирует людям потерю веса до 10 кг в неделю при использовании пищевых добавок ее производства. Если же провести простейшие расчеты, то окажется, что даже голодающий человек при энергозатратах в 2500 ккал может терять только до 270 г в сутки.

9.      Искусственная рвота.

Нередко после переедания пациенты вызывают у себя рвоту, раздражая заднее небо. Систематическое использование подобного приема может вызвать булимию - неприятное психическое расстройство с повышенным аппетитом, склонностью к депрессивным состояниям, приступами переедания и идеями самообвинения. Лечить это расстройство очень трудно и не всегда возможно.

10.    Надежда на препараты, связывающие и выводящие из организма жир.

На мировом фармацевтическом рынке несколько лет назад появились новые препараты, способные связывать жир, который поступает с пищей, и выводить из организма. Таким образом, необходимо принимать несколько капсул в день для достижения успеха. Однако следует учитывать, что даже самое лучшее такое лекарство связывает только 30 % поступившего жира, и при постоянном приеме этих препаратов возможны так называемые «кишечные эксцессы» (так сказано в инструкции). Узнать что это - «кишечный эксцесс» Вы сможете, если он случится с вами на улице или в театре.

Использующие этот метод похудения стараются не уходить далеко от унитаза. Но даже это обстоятельство фирма - производитель препарата трактует как «дисциплинирующий фактор».

11.    Использование различных устройств в целях похудения.

Ношение резиновых или пластиковых костюмов во время физической нагрузки эффективно снижает содержание воды, но не снижает содержание жиров. Потоотделение имеет значение для выделения тепла из организма – это один из механизмов терморегуляции. Указанные костюмы препятствуют потоотделению и поэтому очень опасны, особенно при высокой влажности и температуры воздуха.

Согласно рекламе, эластичные и надувные пояса повышают температуру тела вокруг талии и «растапливают» жиры. Ошибочность этого утверждения очевидна, поскольку дефицит калорий не создается. В некоторых случаях эти пояса могут уменьшить окружность талии, но это обусловлено сжатием тканей, а не потерей жировой ткани.

12.    Роль физической нагрузки.

Одной физической нагрузкой заметно снизить количество жира невозможно. Несложные расчеты показывают, что для того, чтобы потерять 5 кг за четыре месяца только с помощью физических упражнений, необходимо бегать по 90 минут почти ежедневно. В самом деле: час езды на велосипеде расходует 468 ккал, час плавания - 675 ккал, час прогулки - 148 ккал. Однако достаточно нескольких секунд, чтобы, съев 100 г шоколада, получить 500 ккал. Таким образом, возможность сбросить вес без изменения привычек питания - полностью иллюзорна.